摘要
　　膝骨关节炎的主要特征是关节软骨的软化、变性、失去弹性并有进行性剥脱碎裂，滑膜摄取变性软骨碎片导致绒毛结节样增生，钙化软骨碎片形成游离体，并伴随关节韧带和半月板的退变，引起关节疼痛和功能障碍，严重影响行走功能和生活质量。
　　随着社会的老龄化加剧，膝骨关节炎的发病率不断上升，需要深入研究新的治疗方法来减缓疾病进程。但在未获得循证医学证实前，评估这些方法的有效性大多基于动物实验。
　　传统Hulth法造模通过手术方法完全切断膝关节的前交叉韧带、后交叉韧带及内侧副韧带，完整切除内侧半月板，操作难度高，容易损伤关节软骨面以及膝关节后血管和神经等组织。改良Hulth法相较于传统方法减少了后交叉韧带的切除，既可以使关节稳定性增加，又可以在降低操作难度的同时避免膝关节后方血管及神经损伤。
　　但无论是传统造模还是改良造模方法，成功建立动物模型均需要6周以上的时间。研究B-51认为关节腔内注射化学试剂可以缩短造模时间。
　　本研究采用改良Hulth法结合戊二醛注射建立大鼠膝骨关节炎模型，试图快速而有效地建立膝骨关节炎动物模型。
　　目的
　　探讨改良Hulth法结合戊二醛注射建立大鼠膝骨关节炎模型的可行性与有效性。
　　方法
　　将32 只SD大鼠按照随机数字表法分为模型组和对照组，每组16只。模型组采用手术切除膝关节内侧副韧带、前交叉韧带及内侧半月板并在关节腔内注射4%戊二醛0.5μl建立膝骨关节炎动物模型；对照组不做任何干预。两组于第4周取大鼠膝关节进行Masson染色组织病理学观察，并记录膝关节软骨组织的改良Mankin评分。
　　结果

　　模型组大鼠术后1周手术切口均愈合良好，活动基本正常。第4周，对照组关节软骨表面光滑平整，厚薄一致，层次清晰，滑膜未见明显炎症细胞，未见毛细血管增生、充血，以脂肪组织为主；模型组关节软骨表面明显粗糙、凹凸不平整，关节软骨层厚薄不一致，部分软骨剥脱、碎裂，细胞明显增多，滑膜组织中有中性粒细胞以及单核巨噬细胞浸润，毛细血管增多并充血，胶原纤维增多，部分增粗伴玻璃样变性。第4周大鼠膝关节软骨组织改良Mankin评分模型组明显高于对照组（P<0.05）。
　　结论
　　改良Hulth 法结合戊二醛注射能在4周内快速、有效地建立大鼠早中期膝骨关节炎模型。
　　关键词
　　膝骨关节炎,改良Hulth法,戊二醛,动物模型