摘要
　　宫腔粘连模型,大鼠模型,,模型大鼠,动物模型,损伤动物模型
　　宫腔粘连（IUA）是由于各种宫腔内操作导致子宫内膜基底层损伤、宫内感染以及机体内源性雌激素水平低下等引起子宫颈和（或）子宫腔内膜纤维化，宫腔容受性减小，出现部分或完全闭塞粘连I1。IUA临床表现为月经量减少、闭经、周期性下腹痛、复发性流产及不孕等，是危害女性生殖及生理健康的一大疾病。IUA具体的病因机制尚不清楚。大鼠具有与人类相似的月经周期及子宫生理解剖结构，且大鼠的双子宫结构提供了天然的实验对照，是建立IUA模型进行相关病因机制研究的良好实验平台。
　　本研究通过模拟人类子宫内膜机械损伤后IUA状态，选取性成熟、未交配雌性SD大鼠制作子宫内膜不同程度机械损伤动物模型，在损伤后的不同时间段进行取材切片后进行免疫组织化学（免疫组化）染色，观察大鼠宫腔不同时期不同机械损伤程度下的内膜情况，进一步探讨引起IUA与子宫内膜病理性再生的相关病因机制并提供稳定、合适的动物实验模型。
　　目的
　　建立稳定的宫腔粘连（IUA）病理性再生动物实验模型。
　　方法
　　将30只雌性SD大鼠随机分为实验组和对照组，每组各15只。实验组通过自制2mm直径刮匙分别对动情期大鼠的左、右侧子宫内膜进行轻度、重度机械损伤并设为轻度机械损伤组、重度机械损伤组；对照组大鼠开腹后不做子宫内膜损伤处理，进行假手术对照。分别于术后0h、24h、72h、5d、7d从每组随机选取3只大鼠取出双侧子宫行快速冰冻切片，分别进行子宫内膜细胞中主要组织相容性复合体Ⅱ类分子（MHCⅡ）、5-溴脱氧尿苷（BrdU）免疫组织化学染色，观察术后7d不同大鼠内膜腺体情况以及术后不同时期不同机械损伤程度的大鼠子宫内膜组织炎性反应及子宫内膜组织增生修复变化。
　　结果
　　轻度机械损伤组术后7d可见少量红染含 BrdU的细胞及蓝染的MHCⅡ细胞，子宫内膜基本修复，轻度炎症反应存在；重度机械损伤组术后7d未见腺体或腺体数目极少，未见明显红染含BrdU的细胞，可见少许蓝染的MHCⅡ细胞、轻度炎症反应、内膜组织纤维化，局部管腔闭合，出现粘连。与对照组相比，术后7d大鼠子宫内膜腺体数目随着子宫内膜机械性受损伤程度增加而相应减少（P<0.001）。

　　结论
　　采用切开缝合子宫内膜机械损伤法可以成功建立大鼠IUA模型。大鼠子宫内膜轻度机械损伤后可以再生达到基本修复水平，而重度机械损伤后子宫内膜组织无法达到基本修复，且出现组织纤维化导致IUA。