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中心静脉导管监测肺动脉压的兔急性肺栓塞动物模型的简介

  • 分类:学术讲座
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  • 发布时间:2023-01-09 14:30
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【概要描述】中心静脉导管末端塑形后在导丝引导下经兔颈内静脉置入肺动脉,连接 Msclab 生物信号采集处理系统行动态肺动脉压监测。经中心静脉导管注射自体血栓,建立兔急性肺栓塞模型,根据目标肺动脉压力来控制注入血栓数量,可得到严重程度和栓塞范围较为一致的急性肺栓塞模型

中心静脉导管监测肺动脉压的兔急性肺栓塞动物模型的简介

【概要描述】中心静脉导管末端塑形后在导丝引导下经兔颈内静脉置入肺动脉,连接 Msclab 生物信号采集处理系统行动态肺动脉压监测。经中心静脉导管注射自体血栓,建立兔急性肺栓塞模型,根据目标肺动脉压力来控制注入血栓数量,可得到严重程度和栓塞范围较为一致的急性肺栓塞模型

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  摘要
  兔子动物造模,动物实验,急性肺栓塞模型,动物造模,肺栓塞模型,动物模型
  急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是内源性或外源性栓子堵塞肺循环系统导致的一系列病理牛理综合征。它是全球死亡的一个重要原因,仅 2018年就有10万多人死亡。APE 是西方国家住院患者心血管疾病死亡的第三大常见原因,仅次于冠心病和脑卒中(2-3)。它起病凶险,因其症状不典型,缺乏特异性,极易漏诊和误诊,病死率高凹。早期诊断和干预至关重要,因为大多数 APE 死亡发生在最初几个小时至几天内,70%以上的死亡发生在1h内国。
  因此建立一种栓塞范围及严重程度可控的动物模型用于实验研究十分重要,对于新药、新的诊疗器械和方法的开发与评估具有重要意义。目前用于 APE 模型制备的动物有很多,比如猴、猪、狗、兔、鼠等,但兔的纤溶系统、肺细织结构以及血管形态与人类更接近,因此,认为兔模型是APE比较理想的模型区。
  当前,制备 APE 模型的方法也有很多,采用导管测量肺动脉压(pulmonary arterial pressure,PAP)是较为常用的方法",但在术中准确测量PAP较为困难等、贾振宇等"I在X线引导下,将导管置入肺动脉监测 PAP,该方法复杂、昂贵且具有放射性。也有人采用传统的颈外静脉置管法测量肺动脉压,其中大部分是根据实验动物的解剖结构直接插管的,耗时且成功率较低。本研究是对传统颈静脉插管方决的进一步改进。通过在导丝的引导下将塑形的单腔中心静脉导管置入肺动脉,成功制备了可实时监测 PAP 的兔 APE 模型。
  此外,建立理想的 APE 模型需要解决两个问题:一是如何将血栓引入肺动脉;二是如何控制肺栓塞的严重程度。
  本研究有效地解决了这两个难题。既保证了血栓的完整性,又实现了PAP的实时动态监测。根据要达到的PAP来控制注入血栓的数量,使 APE 模型的严重程度能够“可视化”,有效地建立了栓塞范围和严重程度可控的动物模型。
  该方法成功率高,操作简单,使用经济,为急性肺栓塞的诊断和治疗相关研究提供了实验依据。
  目的
  通过用单腔中心静脉导管测量实验兔肺动脉压 ,结合解剖及病理改变 ,探讨该法制备兔急性肺栓塞模型的可行性和成功率。
  方法
  中心静脉导管末端塑形后在导丝引导下经兔颈内静脉置入肺动脉,连接 Msclab 生物信号采集处理系统行动态肺动脉压监测。经中心静脉导管注射自体血栓,建立兔急性肺栓塞模型,根据目标肺动脉压力来控制注入血栓数量,可得到严重程度和栓塞范围较为一致的急性肺栓塞模型。
  结果
  造模成功率 100%,栓塞后肺动脉压、血压、心率与栓塞前比较 差异均有统计学意义(P<0.05)。心肺解剖证实导管在肺动脉主干,病理检查发现
  肺动脉及肺小动脉存在血栓。


  结论
  经颈静脉送入中心静脉导管建立兔急性肺栓塞模型、既能保证栓子的完整性,又能够获得连续且准确的肺动脉压力数据,有效地建立了一种栓塞范围和严重程度可控的动物模型。该方法成功率较高、操作简便、使用经济,为急性肺栓塞诊治的相关研究提供了实验基础。

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